有高血壓和尿酸高怎么用藥
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學附屬第一醫(yī)院 心血管內科
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如果合并有高血壓和高尿酸血癥,一般降壓的目標是小于140/90毫米汞柱,如果可以耐受,可以進一步把血壓降低至130/80毫米汞柱以下。對于高血壓合并尿酸增高一般推薦使用長效和高效的降壓藥,可以首先考慮選擇第三代的鈣離子拮抗劑這種類型的降壓藥物降壓效果比較好,有相關的研究表明,它在降低血壓的同時,能夠輕度的降低血尿酸的水平。
此外,血管緊張素ⅱ受體拮抗劑,它在降低血壓的同時,也具有降血尿酸的作用,因此也可以首先考慮選擇血管緊張素ⅱ受體拮抗劑。在實際的臨床治療中通??赡軙褂靡环N以上的藥物治療高血壓,合并有高尿酸除利尿劑和貝爾塔受體阻斷劑聯(lián)合使用可能會對尿酸代謝產(chǎn)生不利外,其它的藥物聯(lián)合使用一般是安全的,對尿酸的代謝無明顯的不利影響。
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