高血壓引起的蛋白尿控制好血壓蛋白尿能好轉(zhuǎn)
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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高血壓病的患者,特別是一些病史大于10年,而且沒有有效的控制血壓的患者大約40%左右都可能會逐漸的出現(xiàn)蛋白尿或者是微量的蛋白尿,具體的原因是高血壓會引起腎小球硬化、損傷,在高壓力和高灌注的情況下,腎小球濾過率便會增加,蛋白也會漏出,從而引起蛋白尿。
一般出現(xiàn)高血壓合并有蛋白尿,建議首先考慮選擇ACE I類或者是AR b類的降壓藥物,這兩種降壓藥物可以有效的保護(hù)腎臟功能,減少蛋白尿。
如果在早期可能會逆轉(zhuǎn)病情,但是如果蛋白尿比較多,那么治療的目標(biāo)就是延緩腎臟功能的損害,對于高血壓合并蛋白蛋白尿的患者,血壓達(dá)標(biāo)是第一位的,應(yīng)該將血壓嚴(yán)格的控制在120/75毫米汞柱以下。
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