血壓過(guò)低的護(hù)理診斷
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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血壓過(guò)低,在臨床上分為癥狀性低血壓和而非癥狀性低血壓。非癥狀性低血壓,多數(shù)為生理性的低血壓,患者本身沒(méi)有任何癥狀,并且沒(méi)有合并相關(guān)的器質(zhì)性疾病。
而癥狀性低血壓原因,很多本質(zhì)上屬于繼發(fā)性高血壓,在老年人群中比較常見(jiàn),包括體位性低血壓以及餐后低血壓。特別是餐后低血壓的發(fā)生率,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的,應(yīng)當(dāng)告知患者家屬餐后低血壓的危害,尤其是強(qiáng)調(diào)在餐后15分鐘到60分鐘之間,可能因?yàn)椴秃蟮脱獕喊l(fā)作,導(dǎo)致暈厥與跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加,必要時(shí)可以終止不必要的,可能導(dǎo)致低血壓的治療藥物。
如果老年人確實(shí)因?yàn)槌掷m(xù)性的高血壓病,需要進(jìn)行降壓治療,應(yīng)該盡可能的避免使用利尿劑,并且將藥物調(diào)整至餐間使用,并監(jiān)測(cè)進(jìn)餐前后的血壓。
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