不典型腎病指什么
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韓正斌 主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 腎內(nèi)科
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所謂的不典型腎病,就是患者24小時(shí)尿蛋白定量不低于3.5克,血中白蛋白還沒(méi)有達(dá)到30克/升以下,可能沒(méi)有水腫以及高脂血癥。
但是這種情況我們?yōu)槭裁丛\斷為腎病綜合癥,是由于觀察的時(shí)間可能還不夠。腎病綜合征可能還是剛剛起步,所以導(dǎo)致尿中蛋白并沒(méi)有增高很明顯,所以血蛋白也不會(huì)降低的特別明顯。
這種情況可以動(dòng)態(tài)的復(fù)查。如果在復(fù)查的過(guò)程中達(dá)到了腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn),一樣就可以診斷為腎病綜合征,就需要給予激素甚至是免疫抑制劑來(lái)治療。
有些患者血中白蛋白已經(jīng)降低很明顯,但是24小時(shí)尿蛋白定量還達(dá)不到3.5克,這種情況考慮和血中蛋白過(guò)低有非常大的關(guān)系。這種情況同樣應(yīng)用上述提到的方案來(lái)治療。
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