難治性腎病怎么辦
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韓正斌 主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 腎內(nèi)科
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所謂的難治性腎病,是指應(yīng)用激素治療2個(gè)月左右,尿蛋白仍然降低不明顯的腎病。腎病,主要是指的腎病綜合征,腎病主要是應(yīng)用激素來(lái)治療。經(jīng)過(guò)激素治療以后,我們觀察的時(shí)間一般是2個(gè)月。
如果2個(gè)月之內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,這種情況預(yù)后就比較好。如果兩個(gè)月之后尿蛋白仍然沒有轉(zhuǎn)陰,尤其是尿蛋白降低不明顯,提示預(yù)后比較差,提示是難治性腎病。
這時(shí)候,一方面可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療,比如環(huán)磷酰胺,他克莫。另一方面要尋找有沒有復(fù)雜性的因素,比如患者存在感染或者患者有腎靜脈血栓形成,這些因素都可能影響治療效果,而患者遷延不愈。
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