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繼發(fā)性腎病怎么診斷

韓正斌
韓正斌 主治醫(yī)師

棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 腎內(nèi)科

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所謂的繼發(fā)性腎病,就是由別的病因所導(dǎo)致的腎臟大量丟失蛋白的一系列的疾病。它包括的種類是非常多的,比較常見的有紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎,糖尿病腎病,ANCA相關(guān)性血管炎腎炎,腎臟淀粉樣變,多發(fā)性骨髓瘤腎臟損傷,腫瘤相關(guān)性腎病等等。

當(dāng)患者出現(xiàn)尿蛋白,而且量比較多,我們考慮得了腎病綜合征的時候,除了要確診得了腎病綜合征,另一個很關(guān)鍵的就是要排除繼發(fā)性的因素,因為繼發(fā)性的因素影響到患者的治療方案。比如糖尿病腎病就不需要應(yīng)用激素來治療,而原發(fā)性腎病綜合征是需要應(yīng)用激素來治療的。具體排除的方法需要根據(jù)以上提到的這些疾病來逐一的進行排除,比如要完善抗核抗體譜,病毒相關(guān)等檢查,排除狼瘡性腎炎,乙肝病毒相關(guān)性腎炎的可能性。

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