高血壓會(huì)引起腎病嗎
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曾寧 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 心內(nèi)科
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高血壓會(huì)導(dǎo)致高血壓腎病,高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓(≥140/90毫米汞柱)長(zhǎng)期作用于腎臟所致,后者指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓(舒張壓>130毫米汞柱)后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時(shí)存在,會(huì)互為因果,互相加重。
良性高血壓腎硬化癥患者年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,繼之出現(xiàn)蛋白尿(一般為+至++),部分患者可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞尿。高血壓可導(dǎo)致其他臟器并發(fā)癥:動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、腦卒中。病程進(jìn)展緩慢,少部分漸發(fā)展成腎衰竭,多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。
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