高血壓的急救方法與急救措施
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范彥夫 主任醫(yī)師
佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院(口腔醫(yī)院) 心血管內(nèi)科
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自測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)血壓嚴(yán)重升高或者伴有明顯癥狀的血壓升高需要緊急處理。首先保證自測(cè)準(zhǔn)確性,采取規(guī)范步驟,避免較大誤差,要多次測(cè)量確認(rèn)。如果中重度升高伴有癥狀,或沒(méi)有癥狀卻達(dá)到220/130mmHg以上,要立平臥位,即加服既往服用的降壓藥物,需要立即到醫(yī)院就診。如果達(dá)到重度升高沒(méi)有癥狀,可以先服藥觀察,沒(méi)有下降可以到醫(yī)院就診。
高血壓急癥救治措施:①初始階段(1小時(shí)內(nèi))血壓控制目標(biāo)為平均動(dòng)脈壓,降低幅度不超過(guò)治療前水平的25%;②隨后的2~6小時(shí)將血壓降至較安全的水平,一般為160/100 mmHg左右;③病情穩(wěn)定后,24~48小時(shí)血壓逐漸降至正常水平。一般需要靜脈用藥,使用降壓藥物使血壓緩慢下降,待血壓穩(wěn)定以后,逐漸加用口服降壓藥并調(diào)整藥物劑量。待口服藥發(fā)揮作用后,方可逐漸將靜脈降壓藥物減量至停用。
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