高血壓伴有低鉀血癥首先應(yīng)考慮什么？
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潘永源 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三級甲等
首先考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起，這種病變最常見的是腎上腺腺瘤，導(dǎo)致醛固酮分泌增多，而醛固酮具有保鈉排鉀的作用，因此會引起高血壓和低鉀血癥。最主要的方法是手術(shù)切除腎上腺腫瘤或切除腎上腺治療，將腎上腺切除以后，醛固酮水平降到正常，低鉀血癥和高血壓自然就治愈；但如果是不能手術(shù)的患者，應(yīng)該選用螺內(nèi)酯治療。
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劉建麗 醫(yī)師
莒南縣人民醫(yī)院 三級乙等
你好，高血壓伴有低鉀血癥，首先是考慮服用的降壓藥物中有促進(jìn)鉀排泄的藥物，需要重新調(diào)整降壓藥物治療。治療低鉀血癥需要靜脈或口服鉀劑，根據(jù)查血鉀的水平來決定補(bǔ)充鉀劑的方式，避免持續(xù)過低，引起心臟的損害，出現(xiàn)心跳驟停，危及生命的情況。
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