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痔瘡大便疼痛怎么辦?

痔瘡 疼痛
主講專(zhuān)家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù):肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

痔瘡大便疼痛??赡苁且?yàn)槌霈F(xiàn)血栓性外痔、內(nèi)痔嵌頓或者合并肛周膿腫,肛裂等肛腸疾患。因此出現(xiàn)大便疼痛時(shí),首先要治療原發(fā)病,其次是對(duì)癥止痛治療。

痔瘡是肛腸常見(jiàn)的疾病,根據(jù)痔核與齒狀線位置,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。通常內(nèi)痔表現(xiàn)為出血,外痔出現(xiàn)血栓的時(shí)候表現(xiàn)為疼痛,混合痔出血和疼痛,不適癥狀都可能有。

外痔內(nèi)血栓形成之后,如果疼痛劇烈可以考慮切開(kāi)取栓,癥狀可以大大緩解。如果疼痛可以耐受,則可以進(jìn)行保守治療。如果保持大便通暢,局部使用消腫藥物,大便后溫水坐浴等措施。

混合痔排便疼痛主要考慮為痔核的嵌頓,一般通過(guò)保守治療,肛門(mén)括約肌痙攣消失后,嵌頓的痔核可以回納肛門(mén)內(nèi)。治療上主要采取高錳酸鉀坐浴、痔瘡栓或者同時(shí)口服消腫藥物。

當(dāng)痔瘡合并肛周膿腫,肛裂和其他肛周疾患的時(shí)候,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如膿腫切開(kāi)引流、內(nèi)括約肌離斷術(shù)等,緩解疼痛。

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