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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
中毒性休克是由葡萄球菌外毒素引起的綜合征，多發(fā)生于應用陰道棉塞的行經(jīng)婦女，也可發(fā)生于術(shù)后及產(chǎn)后的婦女、絕經(jīng)期婦女、男性中毒性休克及兒童。金黃色葡萄球菌正常情況下是無害的，但通過皮膚感染，在一定條件釋放毒素且毒素進入血液，由此引發(fā)可嚴重致命的中毒性休克。
中毒性休克的臨床表現(xiàn)
1、少數(shù)病人發(fā)病前有全身不適、低熱、肌痛或嘔吐等前驅(qū)癥狀，但多數(shù)患者起病突然。
2、起病后伴有持續(xù)性高熱（體溫可高于38.9℃）、畏寒、咽喉痛、非化膿性結(jié)膜炎、深度嗜睡、間歇性神志模糊等癥狀。
3、發(fā)病第一天出現(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為廣泛的紅斑，在3天內(nèi)消退。
4、在發(fā)熱72小時內(nèi)，出現(xiàn)低血壓，成人收縮壓低于90mmHg，進展至直立性低血壓，昏厥、休克，甚至死亡。
5、病后10～21天，具有高度特征性的脫屑。
6、出現(xiàn)多器官損害。胃腸系統(tǒng)損害、肌肉系統(tǒng)損害、腎臟系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)損害、中樞系統(tǒng)損害等。
感染導致中毒性休克后，應立即住院治療。醫(yī)生會根據(jù)金黃色葡萄球菌進行抗菌治療，殺菌和抑制毒素釋放，穩(wěn)定血壓，支持機體重要器官的功能，持續(xù)監(jiān)護主要生命癥象。對于主要感染人群，如行經(jīng)婦女，應多注意個人衛(wèi)生，尤其是私處衛(wèi)生。
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休克的情況如果沒有得到及時的處理，會造成全身性的影響，嚴重的情況下是會致命的。所以對于休克狀態(tài)的患者，需要進行密切的監(jiān)控和檢測，運用一些專業(yè)的檢查方式，隨時掌握患者的生命狀態(tài)，如有異常的情況發(fā)生，可以... 詳細»
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感染性休克也叫做膿毒性休克，是患者在免疫機能下降的情況下，由于細菌或者微生物以及毒素所導致的膿毒癥伴休克。導致感染性休克的常見病因是革蘭陰性菌。在臨床表現(xiàn)上，患者會表現(xiàn)為面色蒼白，以及血壓下降或者肢端... 詳細»
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