肺部炎性結(jié)節(jié)是惡性的嗎？
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林莉 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級甲等
首先肯定的說肺部的炎癥結(jié)節(jié)不是惡性的。近年來隨著影像技術(shù)的不斷提高和人們健康意識的加強，越來越多的肺部小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。最近有機構(gòu)預(yù)估，如果我們的民眾都去進行檢查，大約會有1億多人發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的存在。
雖然很多人都有結(jié)節(jié)，但是在這些結(jié)節(jié)當(dāng)中絕大部分都是良性的或者炎癥性的結(jié)節(jié)。也就是說，以前得過肺炎，或者肺結(jié)核、真菌感染等炎癥，所留下來的疤痕病灶，在肺部感染的情況下，人體的正常免疫力，會對感染進行抵抗和清除，在我們可能自己都不知道的情況下，實際上感染發(fā)生了，機體通過正常的免疫機制進行了修復(fù)，修復(fù)后就會留下疤痕。
這些疤痕在影像學(xué)上就會看到結(jié)節(jié)樣的病灶，也有人形容這就是我們歲月留下的皺紋。當(dāng)然，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)一定要請專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別診斷，來明確是炎癥引起的，還是因為腫瘤引起的。
在結(jié)節(jié)的判斷方面，醫(yī)生常常根據(jù)結(jié)節(jié)的形狀、密度、大小等形態(tài)學(xué)的表現(xiàn)進行鑒別。有時需要進行血液學(xué)的輔助檢查，來提高鑒別診斷的效果。在一些特殊的情況下，還要進行活檢來明確病理診斷。
另外，如果結(jié)節(jié)比較小往往還可以通過觀察和隨訪來明確結(jié)節(jié)的生長速度，從而判斷它的良惡性性質(zhì)。
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