肺部檢查什么情況下要做穿刺？
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林莉 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級甲等
肺部檢查中要進行肺穿刺，實際上是指經(jīng)皮的肺穿刺，就是通過皮膚扎一根針進入到肺組織內(nèi)穿刺到病灶，然后抽取病灶進行病理活檢。通過顯微鏡下對抽取到的病灶的觀察甚至進行某些特殊的染色以后就能分辨出來病灶的性質(zhì)和疾病的種類。
因此，這種肺部的穿刺目的就是要進行病理活檢，進行病理學(xué)的確診，以明確病因。這種檢查往往都是在肺部進行影像學(xué)的檢查的時候發(fā)現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié)、腫塊或者其他的病灶，無法進行判斷的時候需要穿出組織進行最后的確診。
現(xiàn)在臨床工作當(dāng)中進行肺部穿刺活檢最多的情況就是發(fā)現(xiàn)了肺部的腫塊，發(fā)現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié)，需要確認是不是癌，是哪種類型的癌。為方便下一步治療策略的制定提供依據(jù)。
肺部穿刺活檢大部分的情況下是在CT引導(dǎo)下進行的，也就是說在CT機的輔助下，醫(yī)生可以精確的定位到病灶的部位，在影像的引導(dǎo)下穿一根針進入到肺部，抽取病變組織。有些時候也可以在b超的引導(dǎo)下進行。
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