體位性血壓高有哪些癥狀
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王曉莉 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三級甲等
體位性高血壓的可能癥狀包括頭暈、頭痛、心悸、惡心、疲勞、快速入睡、出汗和暈厥。體位性高血壓的發(fā)病機制包括體位改變引起的靜脈竇充盈過多、靜脈回流減少、心輸出量減少和短暫性血壓下降,可刺激主動脈弓和頸動脈竇的壓力感受器,使血壓得到補償性升高。此外,體位的改變可引起體內(nèi)神經(jīng)體液因子的變化,促進血壓的升高。腎血管結(jié)構(gòu)和功能異常也是體位性高血壓的發(fā)病機制之一。動脈僵硬的增加和小動脈的重塑也會導(dǎo)致體位性高血壓,加重直立交感神經(jīng)反應(yīng),增加外周血管阻力。另外,對于衰老、原發(fā)性高血壓、糖尿病等疾病,可增強交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,這也是姿勢性高血壓的一個促進因素。
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王海龍 醫(yī)師
河北省威縣第二人民醫(yī)院 二級乙等
體位性高血壓的臨床癥狀是體位變化時出現(xiàn)頭疼、頭暈、胸悶、心悸、氣短、乏力等,有些患者會出現(xiàn)視力模糊、記憶力下降。體位性高血壓常見于老年人,多在直立位出現(xiàn)血壓升高20mmHg以上。體位性低血壓一般和內(nèi)分泌有關(guān)系,激素水平變化就會影響血壓,一般不用降壓藥治療。
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