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關(guān)念紅 主任醫(yī)師
簡介:各類精神障礙的臨床診治。
美國普通社區(qū)的青少年12個月的廣泛性焦慮障礙患病率為0.9%,成年人為2.9%。在其他國家,該障礙12個月的患病率為0.4%-3.6%。終生患病的風(fēng)險為9.0%。女性經(jīng)歷廣泛性焦慮障礙的概率可能是男性的2倍?;疾÷试谥心赀_到頂峰,隨著年齡的增長逐步降低。
歐洲人后裔比非歐洲人后裔(例如,亞洲人、非洲人、印第安人和太平洋島嶼居民)更容易經(jīng)歷廣泛性焦慮障礙。而且,來自發(fā)達國家的個體比非發(fā)達國家的個體報告在他們的一生中曾經(jīng)歷過符合廣泛性焦慮障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀的可能性要大。
發(fā)展與病程
許多有廣泛性焦慮障礙的個體報告他們在整個生命中都感到焦慮和緊張。廣泛性焦慮障礙起病的中位年齡為30歲,而起病年齡的跨度很大。這一障礙起病的中位年齡比其他焦慮障礙更晚。過度擔(dān)憂和焦慮的癥狀可能發(fā)生在生命早期,但后來表現(xiàn)為焦慮的氣質(zhì)。該障礙很少在青春期之前起病。廣泛性焦慮障礙的癥狀傾向于是慢性的,在一生中有加重和減輕,經(jīng)常在該疾病的臨床癥狀和亞臨床癥狀的形式之間波動,完全緩解的概率非常低。
廣泛性焦慮障礙的功能性后果
不論在家庭中還是在工作中,過度擔(dān)心損害了個體快速高效處理事務(wù)的能力。擔(dān)憂會耗時、耗力;與肌肉緊張有關(guān)的癥狀,緊張或焦躁不安的感受,倦怠,難以集中注意力,以及睡眠紊亂都會加重損害。重要的是,過度擔(dān)憂可能會損害有廣泛性焦慮障礙的個體鼓勵其孩子的自信的能力。
不考慮共病障礙,廣泛性焦慮障礙也與顯著的殘疾和痛苦有關(guān),絕大多數(shù)不在養(yǎng)老機構(gòu)居住的個體為中度到重度殘疾。在美國,每年廣泛性焦慮障礙的個體殘疾天數(shù)達到1.1億天。
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