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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
簡(jiǎn)介：胰腺良惡性腫瘤的規(guī)范化和個(gè)體化治療，肝臟、膽道良惡性疾病手術(shù)及治療。
膽囊結(jié)石也不是所有都一定要做膽囊切除術(shù)，一般是1/5的患者需要做膽囊切除術(shù)。這1/5患者通常會(huì)合并以下九種情況的其中一種或者兩種，大家可以參照以下這九種情況。如果有盡快去醫(yī)院，做膽囊切除術(shù)。
首先第一種，沒(méi)有任何癥狀，膽囊結(jié)石的大小是超過(guò)3cm，這要做手術(shù)。
第二種是膽囊萎縮、膽囊壁增厚的情況，瓷化膽囊還有合并膽囊鈣化。
第三種是一種膽囊充填型結(jié)石，膽囊是萎縮，膽囊里面充填型結(jié)石。
第四種是合并有膽囊息肉或者膽囊腺肌癥。
第五種是有癥狀，是有一些疼痛、腹脹、發(fā)作過(guò)膽囊炎，急性膽囊炎等等，這些是要有癥狀。
第六種是高齡患者，年紀(jì)比較大，可能大于70歲同時(shí)合并有糖尿病，還有心臟病的患者，需要考慮做手術(shù)。因?yàn)楫?dāng)要急診做手術(shù)的時(shí)候，急診膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，由于心臟病的基礎(chǔ)導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇增加，這種情況也是非常危險(xiǎn)。
第七種懷疑有膽囊癌變。在磁共振或者B超提示可能有癌變的情況下，這種也不用考慮，馬上去醫(yī)院進(jìn)一步檢查做手術(shù)。
第八種是有些時(shí)候，也做其他手術(shù)的時(shí)候叫術(shù)前檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石，有些腹部的手術(shù)。比如結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌、肝癌的時(shí)候，要做手術(shù)的時(shí)候，術(shù)前發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)以后它有一個(gè)漫長(zhǎng)恢復(fù)過(guò)程。如果期間有膽囊結(jié)石發(fā)作，這個(gè)時(shí)候就陷入兩難的境界，是保守還是做手術(shù)。
第九種是泥沙樣的膽囊結(jié)石，是很小顆粒的。泥沙樣膽囊結(jié)石本身很容易發(fā)作膽囊炎，在膽囊里面活動(dòng)度很大就刺激到黏膜，引起膽囊炎癥的改變。同時(shí)很容易掉入到膽總管里面去，引起膽管炎以及胰腺炎改變。
就以下這九種，大家可以對(duì)號(hào)入座看看有沒(méi)有，有的話盡快去醫(yī)院進(jìn)一步治療。
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膽囊結(jié)石必須切除嗎
黃有星 副主任醫(yī)師
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膽囊結(jié)石切除手術(shù)
王攀 副主任醫(yī)師
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膽囊結(jié)石需要切除嗎
刁德昌 主任醫(yī)師
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膽囊管結(jié)石必須切除嗎
黃有星 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石手術(shù)治療必須要切除膽...
王明 副主任醫(yī)師
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膽結(jié)石切除膽囊會(huì)長(zhǎng)膽管結(jié)石...
文君 副主任醫(yī)師
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膽囊結(jié)石必須切除嗎
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
膽囊結(jié)石必須切除膽囊嗎
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
膽結(jié)石必須切除膽囊嗎
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膽結(jié)石切除膽囊后有什么影響
現(xiàn)在越來(lái)越多的人因?yàn)椴涣剂?xí)慣患上膽結(jié)石，如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致膽囊炎，嚴(yán)重的膽囊炎需要將膽囊切除，是目前較為科學(xué)的治療方式。雖然膽囊是人體重要的一部分，但是在迫不得已的情況下也只能進(jìn)行手術(shù)。下面就來(lái)了解一下膽囊切除之后對(duì)身... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎
膽囊結(jié)石要根據(jù)臨床情況來(lái)決定是否采取手術(shù)切除膽囊的治療。如果沒(méi)有明顯的膽囊結(jié)石嵌頓癥狀，一般不需要手術(shù)治療，可以觀察和隨診。如果膽囊結(jié)石的直徑大于等于3厘米以上，同時(shí)還會(huì)伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁出現(xiàn)增厚、鈣化或者是... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石切除手術(shù)后的影響
膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的結(jié)石性疾病，主要的治療方式是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。膽囊結(jié)石手術(shù)后，患者會(huì)影響患者的消化功能，主要是有用膽囊是儲(chǔ)存以及濃縮膽汁的器官，切除之后會(huì)對(duì)消化產(chǎn)生影響，所以患者術(shù)后要尤其注意自己的飲食。 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石切除后注意事項(xiàng)
膽囊結(jié)石是一種膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病，膽囊結(jié)石患者在飲食方面要尤其引起重視，特別對(duì)于膽囊結(jié)石切除后，要嚴(yán)格的控制自身的飲食，多吃含有纖維素多的食物，如菠蘿和芹菜等，少吃油膩性和辛辣的食物，在術(shù)后一般以流質(zhì)食物為主，有利... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別
膽結(jié)石和膽囊結(jié)石在一定意義上是不一樣的。膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)所產(chǎn)生的結(jié)石，膽囊結(jié)石是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石，膽結(jié)石又分為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。但膽結(jié)石和膽囊結(jié)石都會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、脹痛等不適，嚴(yán)重者還會(huì)出... 詳細(xì)»
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