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iga腎病的治愈率有多少

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主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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IgA(iga)腎病是慢性腎炎的一種,對(duì)于慢性腎臟病,通常不會(huì)說(shuō)治愈,只能說(shuō)是滿意控制,能不能被控制好。

IgA腎病從臨床表現(xiàn)上,有非常大的差異:

一、最簡(jiǎn)單的就是只有血尿,沒(méi)有蛋白尿,既沒(méi)有肌酐的升高,也沒(méi)有高血壓,這種不需要治療。沒(méi)有什么藥物能夠消除掉這種血尿,而且這種血尿與腎功能關(guān)系也不大,因此不需要治療。

二、有些患者出現(xiàn)了血尿加蛋白尿,其中蛋白尿大于1g的話,腎衰的可能性大大增加。當(dāng)大于1g的時(shí)候,有發(fā)展成尿毒癥的可能,是那些蛋白尿定量小于0.5g患者,發(fā)展成尿毒癥的46倍,這種情況下是必須進(jìn)行干預(yù)的。干預(yù)的措施首先是使用特殊的降壓藥物,進(jìn)行血液動(dòng)力學(xué)的干預(yù)來(lái)減少蛋白尿,其次是使用激素或者免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。通過(guò)治療,只要蛋白能夠小于0.5g,就認(rèn)為已經(jīng)是滿意控制。

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