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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
IgA腎病指腎小球系膜區(qū)以IgA或者IgA沉積為主，伴隨或者不伴隨有其他免疫性球蛋白在腎小球系膜區(qū)的原發(fā)性腎小球疾病，在臨床上比較常見的原發(fā)性腎小球疾病。該疾病的病因目前還不明確，原發(fā)性IgA腎病是由腎臟本身的疾病引起的，繼發(fā)性是由腎臟以外的疾病引起的，例如：紫癜性腎炎、HVI感染、腫瘤等原因都可以引起。以下是IgA腎病的常見癥狀：
1、出現(xiàn)上呼吸道感染?；颊咭话愣紩霈F(xiàn)上呼吸道感染，一般出現(xiàn)一到三天后，出現(xiàn)肉眼可見的血尿，持續(xù)有幾個小時之后或者幾天之后就會轉(zhuǎn)化成鏡下血尿。血尿癥狀反復(fù)發(fā)作?；颊咂綍r要多注意氣候的變化，隨時增減衣物，避免感冒引起呼吸道感染，加重病情。
2、出現(xiàn)腹痛、腰痛或者肌肉疼痛或者低熱癥狀。但是有部分患者體檢時會發(fā)現(xiàn)尿異常，主要為無癥狀性蛋白尿或者鏡下血尿，少數(shù)患者除了出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿和不同程度蛋白尿之外，還可能伴有水腫或者高血壓。
3、進行免疫學(xué)檢查時候，有一半術(shù)的患者血清IgA水平都會升高，有大部分患者體內(nèi)都會檢查出有IgA特異性循環(huán)免疫復(fù)合物存在。
4、通過尿液檢查的時候，輕度患者蛋白尿<1g/24h，為輕微及病灶性系膜增生，中重度患者的蛋白尿大多都是彌漫性系膜增生，偶爾會伴有新月體以及腎小球硬化?；颊叩难虺识鄻有浴?/p>
5、做腎功能檢查時，患者的血肌酐上升到1.5mg/dl。
6、腎功能不全。部分患者會有腎功能不全癥狀，尤其時年紀(jì)大或者起病年齡較大的患者。這類患者同時也可能會伴有嚴(yán)重高血壓，因此平時要特別注意血壓的檢測，一旦升高及時去醫(yī)院檢查，找出病因，及時治療。
病人平時要注意休息，避免勞累過度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極治療，按時服藥。病情穩(wěn)定的患者可以適當(dāng)進行一些體育鍛煉，但是不能進行一些劇烈的運動。一旦出現(xiàn)感染的情況，患者要及時看醫(yī)生，采取措施，及早控制感染，防止癥狀加重。飲食方面，患者要多吃新鮮蔬菜水果，多吃高蛋白食物。飲食主要以清淡為主，營養(yǎng)均衡，不吃辛辣刺激以及油膩的食物。有抽煙喝酒習(xí)慣的患者在治療期間，注意戒煙戒酒。
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