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黃閏月 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者并不是傳染性的疾病,所以并不能通過(guò)打疫苗來(lái)預(yù)防。但是如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,在病情的穩(wěn)定期能不能打預(yù)防其他傳染性疾病的疫苗,是可以的。
因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,機(jī)體的免疫系統(tǒng)是處于紊亂狀態(tài)的,尤其是在疾病的活動(dòng)期免疫反應(yīng)亢進(jìn)。如果這個(gè)時(shí)候接種疫苗,疫苗作為一種外源性的抗原,會(huì)引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛,甚至腎炎、腦炎等,可能與這個(gè)疾病本身的一些臨床表現(xiàn)重疊,引起病情的加重,甚至誘發(fā)狼瘡的復(fù)發(fā)。
常用的疫苗主要分為兩大類,第一類是減毒活疫苗,帶有抗原性的疫苗,免疫力比較強(qiáng),效應(yīng)也比較持久,但有可能在體內(nèi)恢復(fù)毒力引起發(fā)病。另一類是滅活的疫苗,也就是死疫苗,它只有免疫原性,沒(méi)有抗原性的疫苗。關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及其他自身免疫病患者,疫苗接種的問(wèn)題,歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟國(guó)際的風(fēng)濕病的診斷和治療,制定指南的機(jī)構(gòu)有如下建議:
1、盡可能在病情的穩(wěn)定期來(lái)接種滅活的疫苗。免疫功能受抑制的患者,要盡量避免接種減毒活疫苗。
2、使用針對(duì)B細(xì)胞的生物制劑,比如利妥昔單抗的時(shí)候,盡可能在使用前接種疫苗。
3、強(qiáng)烈建議狼瘡和其他自身免疫病患者,應(yīng)該去接種滅活的流感疫苗和23價(jià)的肺炎球菌多糖疫苗,但是必須是要在病情穩(wěn)定的情況下。對(duì)于脾功能減退或無(wú)脾的患者,推薦接種肺炎球菌、流感嗜血桿菌B和腦膜炎球菌C的疫苗。對(duì)于女性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可以考慮接種人乳頭瘤病毒,也就是HPV的滅活疫苗。部分患者可以考慮接種帶狀皰疹病毒疫苗,如果平時(shí)抵抗力比較低,容易反復(fù)感冒或感染的患者,推薦接種滅活的帶狀皰疹病毒疫苗。有感染甲乙型肝炎風(fēng)險(xiǎn)的患者推薦接種相應(yīng)的滅活疫苗。
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紅斑狼瘡紅斑多久消退
紅斑狼瘡是一種比較常見(jiàn)的疾病,在早期皮膚出現(xiàn)比較明顯紅斑、水腫以及脹痛等臨床編寫(xiě),而且隨著病情越來(lái)越嚴(yán)重,還會(huì)引發(fā)皮膚的結(jié)締組織出現(xiàn)大范圍的損傷,嚴(yán)重的還是導(dǎo)致人體內(nèi)部臟器出現(xiàn)衰竭、壞死等情況象,所以,在對(duì)于紅斑狼瘡一定... 詳細(xì)»
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紅斑狼瘡面部紅斑特點(diǎn)
紅斑狼瘡疾病可以說(shuō)是一種比較嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病,這個(gè)疾病在女性身上出現(xiàn)的比較多,特別是在20歲到45歲之間的女性患病的概率會(huì)比較高 。一般在患有紅斑狼瘡疾病之后面部都會(huì)出現(xiàn)一些變化的,比如說(shuō)紅斑等。不過(guò),紅斑狼瘡面部紅斑... 詳細(xì)»
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紅斑狼瘡發(fā)燒
紅斑狼瘡患者由于在疾病的活動(dòng)期可以出現(xiàn)發(fā)燒,屬于紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)。但是也不能排除是由于細(xì)菌,病毒等造成的繼發(fā)感染引起的發(fā)燒癥狀。建議紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),要進(jìn)行血常規(guī),尿常規(guī)的檢查,關(guān)鍵當(dāng)時(shí)患者是否出現(xiàn)紅斑狼瘡癥... 詳細(xì)»
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紅斑狼瘡腎炎
紅斑狼瘡腎炎是一種免疫方面的常見(jiàn)疾病。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該病的發(fā)病率逐年走高,女性的發(fā)病率高于男性,年輕女性成為紅斑狼瘡腎炎的易感者之一。紅斑狼瘡腎炎會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎臟問(wèn)題,大約百分之七十的紅斑狼瘡患者都有明顯的腎損害,幾乎所... 詳細(xì)»
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什么是紅斑狼瘡紅斑狼瘡的癥狀是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)可以侵犯各個(gè)臟器系統(tǒng)的全身性自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般癥狀有發(fā)熱、乏力,累及到皮膚黏膜可表現(xiàn)為光敏感、皮膚紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍等,累及到骨關(guān)節(jié)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛。此外,還有可能會(huì)出現(xiàn)重要的內(nèi)臟器官... 詳細(xì)»