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許文偉 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
簡(jiǎn)介：甲狀腺疾?。卓?、甲狀腺結(jié)節(jié)）,糖尿病及并發(fā)癥,痛風(fēng)等內(nèi)分泌及代謝疾病的診治。
近年來降糖藥的新藥，主要有以下幾種類型：DPP-4抑制劑、SGLT-2受體抑制劑以及創(chuàng)新型的降糖中藥。
DPP-4抑制劑主要是通過抑制DPP-4，然后延長(zhǎng)GLP-1的半衰期，來產(chǎn)生內(nèi)源性的GLP-1水平升高，達(dá)到降低糖化血紅蛋白效果的降糖藥。這種藥物單獨(dú)使用不增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，而且不增加體重。目前這類藥物在中國(guó)上市一共有5種，包括沙格列汀、西格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀。對(duì)于腎功能不全的患者，除了利格列汀以外，其他的DPP-4抑制劑需要根據(jù)患者的腎小球?yàn)V過率，來調(diào)整患者用藥的劑量。
SGLT-2受體抑制劑是另外一種新型的降糖藥，而且也是具有很好的降糖效果。這類藥物對(duì)于患者的心腎方面具有保護(hù)作用，常用的藥物包括達(dá)格列凈、坎格列凈以及恩格列凈等。這個(gè)藥物目前已經(jīng)常用于2型糖尿病患者，尤其是二甲雙胍控制不佳的人群聯(lián)合使用。
新型的藥物主要是指創(chuàng)新型的降糖中藥——桑枝總生物堿片，是近10年來首個(gè)獲批的降糖中藥。它的有效成分主要是從桑枝里邊提取出來的桑枝總生物堿，具有改善胰島素敏感性以及對(duì)于患者的代謝有一定的全面改善多重的作用。在降糖療效方面也是非常顯著的，單藥治療能降低糖化血紅蛋白達(dá)到1%，安全性也比較好。目前來說，它的應(yīng)用也比較廣泛，能夠與二甲雙胍聯(lián)合，進(jìn)一步降低糖化血紅蛋白達(dá)到0.9%，因此降糖療效還是非常顯著的。
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磺胺類降糖藥物有哪些
磺胺類降糖藥種類很多，最常用的有格列本脲、格列吡嗪、格列吡嗪控釋片、格列齊特、格列齊特緩釋片、格列喹酮以及格列美脲等藥物。這些都是屬于第二代磺胺類降糖藥，主要用于治療二型糖尿病。 詳細(xì)»
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糖尿病藥物的不良反應(yīng)
糖尿病藥物是用來治療糖尿病的降糖藥。該類藥物又分為很多種類，主要的降糖藥物類型有胰島素以及其他類似的激素，磺酰脲類促泌劑、苯茴酸類衍生物促泌劑、二甲雙胍類、噻唑烷二酮類衍生物促敏劑、DPP-4酶抑制劑和中藥藥丸。而糖尿病... 詳細(xì)»
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糖尿病合并高血壓如何選擇藥物
糖尿病高血壓合并的情況對(duì)身體損傷非常大，這類病癥的患者群體多為老年人居多，在平時(shí)須要控制血壓，即使血壓下降很少，都能有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病合并高血壓的用藥要根據(jù)患者自身狀況來選擇治療方法，還要注意其它并發(fā)癥的存... 詳細(xì)»
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糖尿病基因檢測(cè)：揭秘糖尿病基因密碼 提前預(yù)防糖尿病
糖尿病是十分常見的慢性疾病。糖尿病數(shù)據(jù)觸目驚心：在中國(guó)，每100個(gè)成年人中，就有11個(gè)人是糖尿病患者；糖尿病并發(fā)癥累及全身：這種代謝疾病的并發(fā)癥高達(dá)一百多種，如視網(wǎng)膜病、心血管疾病、冠心病、腎病等；糖尿病藥物多如牛毛：胰... 詳細(xì)»
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糖尿病的藥物什么時(shí)候吃
血糖就是指血液中的葡萄糖含量，通常維持在一定的范圍內(nèi)，在臨床上可以輔助判斷機(jī)體的健康狀況。一般情況下，人體的血糖范圍往往受到胰島、神經(jīng)以及內(nèi)分泌激素等多方因素的影響，如果出現(xiàn)胰島素分泌不足或胰島素利用障礙等情況，就會(huì)導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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