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伍映鑫 主治醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 普外科·胃腸微創(chuàng)中心·胃小腸外科病區(qū)
簡介：胃腸良惡性疾病腹腔鏡微創(chuàng)治療及相關(guān)新技術(shù)、相關(guān)基礎(chǔ)研究。
幽門梗阻比較特異性的癥狀主要是嘔吐出隔夜食物、是否伴有疼痛及嘔吐的輕重，與潰瘍的部位及梗阻的原因相關(guān)。
第一、最主要、常見的癥狀是嘔吐，嘔吐是幽門梗阻比較突出的表現(xiàn)，特點是嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量比較大，一次可以達到一升以上。嘔吐物為郁積的食物伴有酸臭味，不含有膽汁，有些患者嘔吐后會出現(xiàn)上腹部很舒服，可能會自行誘發(fā)嘔吐。
第二、胃蠕動波，可以看到上腹部隆起的胃型，有時候可以看到胃蠕動波，蠕動主要是以左肋弓下向右側(cè)腹部蠕動，甚至向相反的方向的蠕動。
第三、可以聞及震水音，胃擴張內(nèi)容物增加用手叩擊上腹部時，可聞及明顯的水震蕩的聲音。
第四、出現(xiàn)尿少、便秘、脫水、消瘦，嚴重的可能會出現(xiàn)惡液質(zhì)的表現(xiàn)。
第五、疼痛，幽門梗阻的患者并不一定會出現(xiàn)疼痛，但有些潰瘍并經(jīng)過治療痊愈后，因為瘢痕所導致的幽門梗阻，雖然腹脹、嘔吐比較嚴重，但是疼痛比較輕微。但是有些潰瘍病處于發(fā)作期時因為局部水腫炎癥，或幽門痙攣所引起的幽門梗阻，則伴有明顯的上腹部疼痛。
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腸梗阻通了仍然嘔吐怎么回事
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