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重癥胰腺炎的診斷有哪些

重癥胰腺炎
主講專家
朱大艷
朱大艷 主治醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡介:擅長治療急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、胰腺炎、膽囊炎、肝硬化、消化道出血、炎癥性腸病等消化科常見病多發(fā)病。
視頻內(nèi)容

重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點:

1、有急性胰腺炎表現(xiàn):上腹疼痛、血清淀粉酶水平升高正常值3倍以上。

2、伴有局部并發(fā)癥:最常見的是胰腺假性囊腫、胰腺膿腫,其他還有門靜脈血栓形成、腹腔出血、腸瘺、胰瘺等。

3、多器官衰竭:出現(xiàn)腹痛、血壓下降、呼吸困難、胃腸脹氣、煩躁不安、四肢厥冷等。

4、Ranson 評分≥3 :包括入院時的5項臨床指標(biāo)和48小時的6項指標(biāo),各項1分,合計11分,評分在3分及以上時即為重癥胰腺炎。

5、CT 分級:C級:胰腺實質(zhì)及周圍炎性改變,無明顯積液征象,血、尿淀粉酶明顯升高。D級:胰腺周圍多個間隙積液,血尿淀粉酶趨向下降。

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