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黃海 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
前列腺增生的手術(shù)主要是目前為止,主要是采用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)目前其實(shí)是分為三大類。第一類就是常規(guī)的,經(jīng)典的手術(shù)經(jīng)尿道前列腺切除,拿一個(gè)電切鏡像手指這么粗的電切鏡從尿道進(jìn)去??吹皆錾那傲邢傧袤w,把腺體全部切碎之后,把切碎的組織從膀胱里沖洗出來(lái),手術(shù)就結(jié)束了。
另外,第二類是汽化,汽化是用激光,前列腺的組織完全的把它燒灼的沒(méi)有了,完全變成氣體,就可以把增生腺體完全給切除掉,也像汽化掉,是沒(méi)有病理標(biāo)本的。這類手術(shù)術(shù)后的恢復(fù)會(huì)比較快,一般的兩三天就可以出院。但是是沒(méi)有辦法取到前列腺的病理標(biāo)本,如果是前列腺癌,有可能會(huì)漏診。
第三大類叫前列腺的剜除,無(wú)論用等離子用激光,我們都可以把前列腺,從前列腺尖部把它逆行的剜掉,整個(gè)前列腺剜除掉,到膀胱里把剜除的前列腺組織的粉碎出來(lái),這樣就可以完成手術(shù)。
所以主要是分為這三大類手術(shù)方式,每一類手術(shù)的都有自己的優(yōu)點(diǎn)和特點(diǎn)。比如前列腺剜除,他尿失禁的發(fā)生率會(huì)高,但是他前列腺腺體組織切的比較多,前列腺以后的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)會(huì)減少。汽化就是手術(shù)后的恢復(fù)比較快,住院時(shí)間比較短,但是它切除的組織并沒(méi)有多。再一個(gè)是經(jīng)典的前列腺切除,手術(shù)是非常成熟的,大多數(shù)人做的最多的手術(shù)。這手術(shù)其實(shí)如果是一個(gè)是成熟的醫(yī)生來(lái)做,他的把控性會(huì)更好,所以的每一個(gè)手術(shù),它都有自己的特點(diǎn)。
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