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張玉虎 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：擅長(zhǎng)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病、頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)遺傳變性病等疾病的診治。
帕金森病出現(xiàn)睡眠障礙的解決方案，需要根據(jù)具體的類型而定。相關(guān)睡眠障礙的類型包括：失眠、快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙（RBD）、日間過度嗜睡、不寧腿綜合征和睡眠呼吸紊亂等。
失眠是最常見的，包括入睡困難、睡眠維持困難（頻繁醒來）、早醒；RBD是睡眠后半段出現(xiàn)鮮活恐怖的夢(mèng)境及與夢(mèng)境相關(guān)的說話、大喊大叫、不同程度的肢體動(dòng)作( 簡(jiǎn)單的肢體扭動(dòng)，也可是拳打腳踢，甚至自傷或傷害別人) ；日間嗜睡表現(xiàn)為白天覺醒期間無法維持清醒和警覺狀態(tài)，導(dǎo)致在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間出現(xiàn)無法控制的或無意識(shí)的睡眠狀態(tài)；不寧腿綜合征是指夜間休息時(shí)下肢，也可以出現(xiàn)在上肢，一種難以描述的不適感伴有強(qiáng)烈的活動(dòng)欲望，活動(dòng)后通?？梢詼p輕；睡眠呼吸紊亂最常見的是睡眠呼吸暫停綜合征，表現(xiàn)為鼾聲增高、睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)的呼吸暫停和低通氣。
上述癥狀如果不是很嚴(yán)重，患者可通過以下方式進(jìn)行調(diào)整：①改變不好的睡眠習(xí)慣，如午后或夜間飲用濃茶或咖啡、睡前2小時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；②改善睡眠環(huán)境，如黑暗、安靜的環(huán)境等；③避免白天睡眠過多，增加白天活動(dòng)時(shí)間，減少睡眠時(shí)間；④白天增加日曬、光照時(shí)間；⑤在安全范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)鍛煉；⑥請(qǐng)盡量避免擅自服用鎮(zhèn)靜類藥物。
如睡眠障礙癥狀比較嚴(yán)重，或經(jīng)過調(diào)整仍無法改善睡眠，可能會(huì)對(duì)患者的記憶力、注意力、認(rèn)知功能造成影響，影響患者的工作效率和生活質(zhì)量，甚至加速疾病的進(jìn)展。這種情況下，需及時(shí)到帕金森病專病門診就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況做詳細(xì)的評(píng)估，包括睡眠相關(guān)量表的評(píng)估、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)癥狀的評(píng)估、焦慮抑郁和認(rèn)知功能的評(píng)估等，分析并根據(jù)相關(guān)原因，給予針對(duì)性的治療。其中，藥物治療是主要的，包括：調(diào)整或停用影響睡眠或?qū)е戮癜Y狀的藥物，調(diào)整多巴胺能類藥物改善夜間運(yùn)動(dòng)癥狀，使用褪黑素改善晝夜節(jié)律，使用治療焦慮抑郁的藥物或抗精神病藥治療相應(yīng)精神癥狀，使用促覺醒藥物改善白天過度嗜睡情況，使用持續(xù)呼吸道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停綜合征等。
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帕金森病睡眠障礙機(jī)制
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帕金森病是不是有睡眠障礙
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帕金森病是什么
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帕金森病的飲食
帕金森病是一種常發(fā)生在老年人身上的疾病，是屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性的疾病，由于帕金森病治療起來比較復(fù)雜，而且現(xiàn)代的醫(yī)療科技還沒有找到根治的方法，所以一旦患上帕金森病是會(huì)給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因?yàn)榕两鹕』颊叱藭?huì)有靜止性... 詳細(xì)»
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帕金森病的癥狀
帕金森病又叫做震顫麻痹，指的是一種較為常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病。帕金森病的主要病變?cè)谌梭w的紋狀體和黑質(zhì)。帕金森病主要的臨床特征是運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直、震顫等。 詳細(xì)»
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帕金森病的癥狀
帕金森病是目前在神經(jīng)科較為常見的一種神經(jīng)變性疾病，多見于一些老年人。但是有很多疾病的癥狀都與帕金森病的病癥較為相似，為醫(yī)生們正確診斷病情做出了挑戰(zhàn)。很多不專業(yè)的醫(yī)生很容易把此病和震顫關(guān)聯(lián)在一起，所以對(duì)于一些明確的病癥應(yīng)反... 詳細(xì)»
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帕金森病的治療手段
帕金森病是—種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，又稱為震顫麻痹，多發(fā)生于中老年以上人群，平均發(fā)病年齡為60歲左右，對(duì)患者的活動(dòng)能力有較大影響。帕金森病的治療手段以藥物治療為主，手術(shù)治療作為補(bǔ)充，為改善癥狀，還可配合心理治療、康... 詳細(xì)»
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帕金森病會(huì)遺傳嗎
帕金森癥是一種常見的老年神經(jīng)系退行性疾病，多發(fā)于中老年人，病發(fā)時(shí)手抖、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)出現(xiàn)障礙，難以平衡。帕金森患者還會(huì)有其它癥狀表現(xiàn)如情緒低落、焦慮、睡眠障礙等。帕金森癥的患病率會(huì)隨年齡的增高而增加，也會(huì)因... 詳細(xì)»
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