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張朝暉 副主任護(hù)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥二區(qū)
簡(jiǎn)介：護(hù)理
咳嗽、咳痰在慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者中很常見。痰液排出不暢會(huì)使肺部感染經(jīng)久不愈，甚至痰液阻塞氣道而危及生命。因此，合理有效地排痰和呼吸鍛煉，對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的控制和治療起著至關(guān)重要的作用。
給大家介紹一種有助于排痰的呼吸鍛煉技術(shù)——主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù)。它通過打開小氣道，使肺泡充分?jǐn)U張，并增加氣道內(nèi)空氣震動(dòng)來促進(jìn)痰液排出。
主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù)包括三個(gè)基本動(dòng)作，即呼吸控制、胸部擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)、用力呼氣。
1、呼吸控制：放松地坐在椅子上，一手放在胸骨柄上限制胸部運(yùn)動(dòng)，一手放在腹部以感覺腹部起伏，。經(jīng)鼻吸氣，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，，吸氣后屏住呼吸，1～2秒，然后緩慢呼氣，腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出，重復(fù)3-5次。
2、胸部擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)：雙手放在胸廓上，吸氣時(shí)感覺胸部向兩側(cè)擴(kuò)張，用鼻吸氣后稍屏氣，然后用嘴慢呼氣，呼氣時(shí)胸廓向內(nèi)收。重復(fù)3-5次。
3、用力呼氣：發(fā)出“哈~”的聲音，就像平時(shí)對(duì)著鏡子哈氣一樣。用力哈氣可以有效增加呼氣流速，促進(jìn)痰液排出。
需要注意的是，整個(gè)過程都用鼻吸、嘴呼方式，如果覺得張口呼氣比較困難，可以采取縮唇吐氣的方式，即嘴唇如吹口哨或吹蠟燭的方式吐氣。此外，這三個(gè)動(dòng)作是可以自由組合的。
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肺癌咳痰血
肺癌咳痰血可能是合并細(xì)菌感染、結(jié)核感染、腫瘤體積增大造成的。1、炎癥感染：肺癌的患者如果合并了細(xì)菌感染，誘發(fā)了炎癥刺激之后，會(huì)引起咳痰帶血的現(xiàn)象。需要遵醫(yī)囑，合理使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行治... 詳細(xì)»
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咳痰像鼻涕
咳痰像鼻涕一樣臨床上常見于細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的感染性疾病，治療上應(yīng)根據(jù)不同病原體而不同，如病毒感染導(dǎo)致平常主要給予一般治療和對(duì)癥治療為主。一般治療包括多飲水、多休息、清淡飲食、保持室內(nèi)通風(fēng)，對(duì)癥治療包括沐舒坦、乙酰半胱氨... 詳細(xì)»
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咳嗽、咳痰、呼吸困難，小心慢阻肺找上門
為了提高人們對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí)，世界衛(wèi)生組織把每年11月第3個(gè)周三定為世界“慢阻肺”日，今年11月17日是第20個(gè)世界“慢阻肺”日，今年的主題是：“健康呼吸，無與倫比”。為了提高公眾對(duì)慢阻肺的警惕與覺悟，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院... 詳細(xì)»
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喉嚨癢咳痰
喉嚨瘙癢，并伴隨著咳嗽咳痰，在臨床上病因最常見的，也就是慢性咽炎發(fā)作而導(dǎo)致的癥狀，慢性咽炎是由于多種病因，而導(dǎo)致的咽喉部粘膜以及粘膜下組織充血，水腫。淋巴濾泡增生常見病因可包括扁桃體反復(fù)發(fā)炎，長(zhǎng)時(shí)間辛辣飲食的攝入及胃酸反... 詳細(xì)»
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長(zhǎng)期臥床咳痰方法
一般情況下需要護(hù)理人員來幫助排痰，病人可以采取側(cè)臥位，護(hù)理人員輕輕地拍其背部，然后患者輕輕地咳嗽，對(duì)于咳痰的幫助是比較大的。如果咳痰不太順利，必要的時(shí)候可以應(yīng)用一些化痰類的藥物或者吸痰的方式來處理。痰液比較多的現(xiàn)象而且出... 詳細(xì)»
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