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譚運(yùn)娟 主管護(hù)師
簡介:護(hù)理
常用的疼痛評估方法:有數(shù)字評估法、臉譜評估法、詞語描述法。
可選擇一種適合的方法,進(jìn)行表述:
1、數(shù)字評估法:疼痛評分尺上的數(shù)字是從0到10,代表著疼痛的十個等級。0分代表不痛,10分就是最痛。數(shù)字越大,代表著疼痛越明顯。說出一個最能代表疼痛程度的數(shù)字,表示疼痛分值。
2、臉譜評估法:臉譜圖從左到右共有6張表情各異的臉譜。最左邊的表情自然愉悅,代表沒有疼痛;最右邊的表情圖代表痛極了。越靠近左邊的臉譜疼痛越輕,越靠近右邊的臉譜疼痛越重。指出哪個臉譜最能代表疼痛程度,臉譜對應(yīng)的數(shù)字為疼痛分值。
3、詞語描述法:圖上的詞語分為(無痛、輕微疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、劇烈疼痛)六個等級。在這六個詞語當(dāng)中選出1個,表示疼痛程度,詞語對應(yīng)的數(shù)字為疼痛分值。
疼痛評估的其它注意事項:
1、當(dāng)疼痛≥4分時、術(shù)后每隔一段時間、采取止痛措施后的評估,您需要主動報告疼痛,做到動態(tài)評估。
2、為了準(zhǔn)確止痛,需要告知疼痛的具體部位、發(fā)生時間、有無放射到哪個部位、疼痛是什么性質(zhì)、疼痛程度、伴隨癥狀等,做到全面評估。
3、需要評估靜息不動時及活動時的疼痛
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