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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。
全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)問題,一般來講,做完手術(shù)以后有這樣一個康復(fù)過程,比如說從手術(shù)室回到病房以后,其實手術(shù)回到病房的即刻,無論是醫(yī)生還是護(hù)士都開始已經(jīng)強調(diào),患者進(jìn)行早期的功能訓(xùn)練和功能鍛煉,來預(yù)防臥床相關(guān)的并發(fā)癥。
比如說下肢的深靜脈血栓,這個時候我們就會教給患者踝泵訓(xùn)練,也就是踝關(guān)節(jié)的繃直和屈曲的這樣一個動作,它主要是拉伸和收縮小腿三頭肌,使得下肢的靜脈回流加快,預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生,到了第二天,患者能夠下地拄拐杖的時候,我們就鼓勵患者通過自己的力量行走,進(jìn)行步態(tài)的恢復(fù)性訓(xùn)練,一般來講,通過適應(yīng)性的鍛煉,大概三天左右,他的行走在拐杖的輔助下就會比較自如了。
一般來講3~5天傷口沒什么問題就可以出院,出院以后就是回家鍛煉,回家鍛煉仍然是以平路步行為主,到了大概兩周左右拆線的時候,我們可以鼓勵患者進(jìn)行上下樓梯的鍛煉,這個時候?qū)τ谙轮∪饬α康腻憻?,還是非常有效的,但是鍛煉的時候特別要注意運動量要從少到多,循序漸進(jìn)這樣的過程,不要一下子就太多。
什么時候能夠棄拐呢,通過正常的付款或者輔助型氣的星期,大概4周~6周左右,可以慢慢的脫離這些拐杖和助行器,恢復(fù)到正常的行走,因為到六周左右,基本上很多疼痛,在藥物的控制下,炎癥反應(yīng)消除以后,疼痛就會有明顯的緩解,這個時候不借助拐杖,關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛也是都是可接受的范圍。
大概這樣的自主的運動,包括了平路行走,非助行器或者非拐杖保護(hù)下的平路行走,或者是上樓和下樓的一些動作,大概能夠持續(xù)三個月左右,可以使人的行走的步態(tài)達(dá)到基本正常的狀態(tài),6個月左右可以恢復(fù)到完全正常的行走狀態(tài),這樣的過程中,不用再做更多的一些復(fù)雜的康復(fù)訓(xùn)練,通過平路行走和上下樓,這些基本的康復(fù)動作都可以,達(dá)到髖關(guān)節(jié)置換做康復(fù)的主要的目標(biāo)。
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)
王海彬 主任醫(yī)師
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全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)步驟
王海彬 主任醫(yī)師
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全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)步驟
王健 副主任醫(yī)師
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位表現(xiàn)
謝杰偉 副主任醫(yī)師
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
王海彬 主任醫(yī)師
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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)怎么做
陳鎮(zhèn)秋 主任醫(yī)師
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置換的髖關(guān)節(jié)松動前兆
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療股骨頭壞死的方式,也是根治和最終的治療方法。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者一定要注意置換部位的保護(hù),防止出現(xiàn)疼痛、感染等癥狀。一般情況下置換的髖關(guān)節(jié)是不會出現(xiàn)松動的,如果出現(xiàn)松動,一般是由于外傷、感染等因素導(dǎo)致的,... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)置換能用40年嗎
髖關(guān)節(jié)置換能用40年是少之又少的,甚至是不可能的。髖關(guān)節(jié)置換、人工假體使用壽命為10到20年,也就是在15到20年左右,期間需要二次更換方可以持續(xù)使用,對于患者在術(shù)后恢復(fù)病情較好,仍持續(xù)正常生活。由于頻繁的使用,甚至較重... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)置換能用40年嗎
隨著人工關(guān)節(jié)、材料學(xué)的發(fā)展和醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高,只要每年跟醫(yī)生保持一定的隨訪,如果出現(xiàn)聚乙烯的磨損,或者內(nèi)襯的磨損,醫(yī)生只要做一個簡單的手術(shù),這個關(guān)節(jié)其實又可以用。所以從嚴(yán)格意義上來講,人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)如果不出現(xiàn)嚴(yán)重的并... 詳細(xì)»
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骨折誘發(fā)股骨頭壞死,全髖關(guān)節(jié)置換助其康復(fù)
患者右股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后2年余,右髖關(guān)節(jié)疼痛6個月。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)股骨頭缺血性壞死,右側(cè)股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后。兩年多前因為不慎外傷導(dǎo)致股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后恢復(fù)尚可。然而半年前患者出現(xiàn)... 詳細(xì)»
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置換全髖關(guān)節(jié)術(shù)后多久能丟掉拐杖,如何做康復(fù)訓(xùn)練
全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是通過人工關(guān)節(jié)代替嚴(yán)重磨損的關(guān)節(jié)或炎性病變比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié),在有效緩解患者膝蓋部位疼痛癥狀的同時,還可以恢復(fù)患者關(guān)節(jié)部位基本的功能,改善患者的生存質(zhì)量。若想更成功的做好全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),除了需要醫(yī)生精湛的技... 詳細(xì)»