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冠心病要做什么檢查

冠心病 冠心病檢查
主講專家
黃兆琦
黃兆琦 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:從事心血管臨床工作十余年,對高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗。掌握心血管危急重癥搶救、專長于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅長于心肺功能的康復(fù)與評定,尤其是心臟疾病患者的心臟康復(fù)指導。
視頻內(nèi)容

冠心病要做準確度在CT以上的檢查,才能發(fā)現(xiàn)冠狀動脈血管病變。

血管非常細,通過體表檢查很難發(fā)現(xiàn)。心電圖能發(fā)現(xiàn)心肌有無缺血,但是心肌缺血的原因有很多種,無法區(qū)分是由冠心病還是其他心臟疾病引起的心肌缺血。心臟彩超無法直接觀察冠狀動脈狹窄,只能觀察心臟結(jié)構(gòu)以及功能。

如果要確診冠心病要做精確度在CT以上的檢查,比如冠狀動脈CTA。它不是普通的CT,是先通過CT橫掃,再通過精細血管3D成像重建血管影像學,從而觀察血管中有無狹窄或者堵塞,判斷有無冠心病。

冠心病最準確的檢查是冠狀動脈造影。通過外周血管通路,把造影導管伸入到心臟,打入造影劑,在X光底下觀察造影劑在冠狀動脈流動的情況。如果冠狀動脈是通暢的,可以看到非常清晰的影像。如果冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者堵塞,在X光底下就會觀察到造影劑不充盈或流斷。這樣來判定冠心病相較于冠脈CTA更精準,稱為目前診斷冠心病的金標準。

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