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做了膽腸吻合術(shù)后長了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦

肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝內(nèi)膽管結(jié)石治療 膽腸吻合術(shù)
主講專家
張新洽
張新洽 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽胰外科

簡介:對肝膽脾胰外科疾病的診治,如肝癌、肝占位、膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、胰腺腫瘤、脾亢等良惡性疾??;尤其擅長腹腔鏡、膽道境、經(jīng)皮經(jīng)肝取石、腫瘤消融等微創(chuàng)技術(shù)。
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做了膽腸吻合術(shù)后長了肝內(nèi)膽管結(jié)石,需要了解結(jié)石的情況以便做出決定。

通常膽腸吻合術(shù)后長結(jié)石,可能是膽腸吻合口狹窄,膽汁排泄不暢,導(dǎo)致結(jié)石產(chǎn)生;有些是膽腸吻合口反流,食物殘渣進(jìn)入膽管導(dǎo)致炎癥、結(jié)石;有些是原有肝內(nèi)膽管狹窄沒有解決,再次結(jié)石復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)結(jié)石后需要檢查超聲、CT或核磁共振,了解結(jié)石部位、大小、多少,了解有無膽管狹窄、吻合口狹窄,最好能把手術(shù)記錄提供給醫(yī)生。通常,小的沒有癥狀結(jié)石可以觀察,定期檢查了解結(jié)石情況。有反復(fù)發(fā)作的患者需治療,一般需手術(shù)治療,常用的有開腹或腹腔鏡手術(shù)拆除吻合口,取出結(jié)石后重做吻合口。現(xiàn)在也可以行經(jīng)皮經(jīng)肝造瘺膽道鏡取石,解除狹窄。

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