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李鋒 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)
簡介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
鼻咽癌放療后的后遺癥主要有口干、張口困難、放射性中耳炎、頸部肌肉纖維化、照射區(qū)皮膚放射反應(yīng)等。
1、口干:是鼻咽癌放療后最為常見的后遺癥,由于腮腺等唾液腺體受放射線照射損傷導(dǎo)致分泌物明顯減少,患者出現(xiàn)口干、唾液粘稠等癥狀,可清淡飲食,減少對唾液腺刺激,餐前后漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生。
2、張口困難:與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量射線照射以及肌肉纖維化導(dǎo)致的癥狀,可在放療期間及放療后多進(jìn)行張口鍛煉、鼓腮等。
3、放射性中耳炎:可出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳朵流膿等癥狀,建議至耳鼻喉科就診,由耳鼻喉科醫(yī)生決定是否需要留置管,同時(shí)定期去耳鼻喉科復(fù)診。
4、頸部肌肉纖維化:放療數(shù)年后,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉纖維化,導(dǎo)致頸部肌肉變硬,萎縮、皮膚變薄等表現(xiàn)。積極轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可減低頸部肌肉纖維化的發(fā)生。
5、照射區(qū)皮膚放射反應(yīng):照射區(qū)皮膚可出現(xiàn)紅斑、色素沉著、脫皮等表現(xiàn),放療期間要保持皮膚清潔,勤修剪指甲勿抓撓損傷、勿陽光暴曬,注意放射區(qū)皮膚的保護(hù),可適當(dāng)涂搽放療專用皮膚防護(hù)劑。
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