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肺結(jié)節(jié)隨訪原則是什么

肺結(jié)節(jié) 隨訪原則
主講專家
李曉寧
李曉寧 主治醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科

簡介:對胸部惡性腫瘤以手術(shù)為主的綜合治療,運用靶向治療、放化療、射頻消融等治療手段,為患者提供規(guī)范化、個體化的全程管理診療服務(wù)。
視頻內(nèi)容

肺結(jié)節(jié)的隨訪間隔時間取決于良惡性概率。原則上,結(jié)節(jié)的惡性概率越高,隨訪間隔的時間越短。

對可疑感染的患者,應(yīng)在1~3個月時間內(nèi)復(fù)查CT。高度懷疑為惡性可能的患者,考慮行組織學(xué)活檢或手術(shù)切除明確診斷,活檢確定非肺癌者推薦每年1次CT隨訪;低度懷疑惡性可能者推薦間隔3個月復(fù)查CT。隨訪中未發(fā)生變化的病灶,惡性可能較低,可以適當(dāng)延長復(fù)查間隔時間。

如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)新增病灶、結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾?,需根?jù)具體情況決定手術(shù)介入或者縮短隨訪間隔時間。對于純磨玻璃結(jié)節(jié),如果在隨訪中增大且總直徑>15mm的,推薦間隔6個月復(fù)查CT或選擇組織學(xué)活檢或者手術(shù)切除,明確結(jié)節(jié)性質(zhì);活檢確定非肺癌者則更改策略為每年1次CT隨訪。

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