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膀胱癌晚期能做手術(shù)嗎

膀胱癌晚期 膀胱癌
主講專(zhuān)家
林天歆
林天歆 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:膀胱癌、前列腺癌、腎癌、腎上腺腫瘤等泌尿系腫瘤的精準(zhǔn)診治和微創(chuàng)手術(shù),包括機(jī)器人手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。
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晚期膀胱癌實(shí)際上就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì),這時(shí)候膀胱癌已經(jīng)不僅僅是在膀胱,它可能已經(jīng)侵犯到了盆壁或者是是周?chē)钠鞴?,這時(shí)候要做的就不是以切膀胱為主,可能是以全身的化療加放療加免疫治療這種治療為主。

也有一小部分它是晚期,但是叫局部晚期,這個(gè)腫瘤已經(jīng)侵犯或者是跑出膀胱,但是沒(méi)跑遠(yuǎn),這時(shí)候?qū)@些患者也有可能是T3B或者是T4。即使有淋巴轉(zhuǎn)移它也沒(méi)跑出盆腔這種,對(duì)一些年輕的、積極的患者可以先用新輔助化療,以后可能會(huì)加上新輔助免疫治療的方法來(lái)控制疾病,讓這個(gè)疾病縮小然后再做手術(shù)治療,給患者提供治愈率。

還有第三種患者,雖然晚期也轉(zhuǎn)移了,但是膀胱總是出血止不住血、梗阻癥狀,這時(shí)候做手術(shù)就不叫根治性手術(shù),而叫姑息性手術(shù)。為了減少局部的癥狀,減少痛苦,減少不能控制出血的血尿而做的姑息性的膀胱切除。

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