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腹膜透析并發(fā)癥

腹膜透析 腹膜透析并發(fā)癥
主講專家
胡建廣
胡建廣 副主任醫(yī)師

廣州市紅十字會醫(yī)院 腎臟內(nèi)科

簡介:對血尿、蛋白尿、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能衰竭、糖尿病腎病等常見病及多發(fā)病有豐富的臨床診治經(jīng)驗,且掌握腎內(nèi)科常見手術(shù)操作。
視頻內(nèi)容

腹膜透析的并發(fā)癥有:

1、腹膜炎:是腹膜透析中最常見的并發(fā)癥,其發(fā)生與無菌操作不嚴(yán)格、切口及管道感染、免疫力低下、透析液污染、高齡等因素有關(guān)。導(dǎo)致腹膜炎的微生物主要經(jīng)過透析管腔進(jìn)入腹腔,也可由透析管出口周圍皮膚滲漏處進(jìn)入腹腔,或由腸道、盆腔等處炎癥直接蔓延至腹腔,偶來源于血液。

2、代謝性并發(fā)癥:①水電解質(zhì)紊亂,可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫等水鈉潴留癥狀,也可出現(xiàn)低鉀血癥等;②高血糖、反應(yīng)性低血糖;③高張性脫水;④營養(yǎng)缺失綜合征,由蛋白質(zhì)、氨基酸、水溶性維生素丟失引起,表現(xiàn)為虛弱、食欲缺乏、嗜睡,嚴(yán)重時可有昏迷,故腹透患者應(yīng)注意營養(yǎng)補充。

3、肺部感染:與膈肌抬高、臥床等因素有關(guān)。

4、機(jī)械性并發(fā)癥:表現(xiàn)為透析液引流不暢、透析管堵塞、透析液滲漏、出血等,常與透析液及透析管致局部刺激、位置不當(dāng)、縫合不嚴(yán)等因素有關(guān)。

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