出現(xiàn)嚴(yán)重的腎臟病變,發(fā)展到尿毒癥這個(gè)階段,身體代謝異常,物質(zhì)交換出現(xiàn)問(wèn)題,需要盡早進(jìn)行透析。透析有血液透析,腹膜透析等方式,在進(jìn)行透析時(shí)可以將體內(nèi)血液引流到體外,經(jīng)過(guò)透析器進(jìn)行物質(zhì)交換,起到過(guò)濾,吸附作用,從而清除體內(nèi)有害物質(zhì),維持電解質(zhì)以及酸堿平衡。而血液透析該如何護(hù)理,應(yīng)該了解。
1、謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)透析
血液透析是改善疾病的方式,但在護(hù)理過(guò)程中細(xì)節(jié)可不能忽略,特別是嚴(yán)格謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
患者透析并非一兩次就完成,許多嚴(yán)重腎臟疾病在發(fā)展的患者需長(zhǎng)時(shí)間透析,應(yīng)該嚴(yán)格聽(tīng)從建議,具體每個(gè)月透析幾次,透析時(shí)間多長(zhǎng)都應(yīng)該詳細(xì)了解,才能經(jīng)過(guò)正確治療清除體內(nèi)的代謝廢物,進(jìn)行物質(zhì)交換。如果隨意減少透析次數(shù),可能會(huì)因?yàn)椴∏榈貌坏娇刂仆{患者的生命健康。
2、確保血管暢通
在透析的過(guò)程中要確保血管暢通,物質(zhì)交換才順利,因此患者在透析進(jìn)行時(shí)身邊要有專業(yè)人員陪護(hù),否則穿刺針位置改變或者脫落,都是很危險(xiǎn)的情況。應(yīng)該每隔半小時(shí)觀察一次導(dǎo)管,穿刺針的插入位置是否恰當(dāng),有沒(méi)有改變,如果腫脹或者出血,應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。
3、透析前準(zhǔn)備到位
血液透析是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程,護(hù)理不到位,許多隱患會(huì)留下,其中透析的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做好是前提條件。
在進(jìn)行血液透析前相關(guān)檢查要做好,掌握病情以及患者的身體適應(yīng)情況,綜合評(píng)估后為患者制定最合適的透析方案,從而有效進(jìn)行物質(zhì)交換,把這項(xiàng)治療手段發(fā)揮最大作用,避免透析不順利或者出現(xiàn)不良癥狀。
4、透析后飲食控制
在透析之后飲食的調(diào)整不能馬虎,大部分患者在透析的過(guò)程中排尿量少,因此身體多種微量元素,礦物質(zhì)無(wú)法順利排泄掉,會(huì)帶來(lái)某些并發(fā)癥,其中鉀元素濃度可能會(huì)超標(biāo),因此,在飲食過(guò)程中鉀元素含量豐富的食物不宜過(guò)多獲取。
另外,減少脂肪物質(zhì)、蛋白質(zhì)、水分、鈉鹽獲取量。只有這些飲食問(wèn)題嚴(yán)格注意,掌握最正確方法獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),健康才有保障。
5、密切留意體重變化
每個(gè)人的體重變化會(huì)因?yàn)槎喾N因素影響而改變,經(jīng)過(guò)透析后每次脫水量不能超過(guò)體重的5%,否則會(huì)很危險(xiǎn)。
因此,要在透析后密切留意體重變化,詳細(xì)記錄。如果體重改變比較明顯,應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反映,不能任由體重下降或者明顯增加。
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