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陳解元 主治醫(yī)師
簡介:胸肺手術(shù)圍術(shù)期麻醉管理。
對疼痛敏感的患者或者手術(shù)范圍比較大的患者,使用術(shù)后鎮(zhèn)痛是有必要的,具體如下:
1、手術(shù)范圍廣、時間長的患者,比如癌根治手術(shù)、頭頸胸腹的聯(lián)合手術(shù)等這一類的大手術(shù)。
2、開胸、開腹且手術(shù)切口較長的手術(shù)。這類患者常需留置胸腔引流管、胃管,如果因為疼痛而不愿翻身、咳嗽,容易增加肺部感染的發(fā)生率。
3、泌尿科前列腺電切術(shù)的患者,使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵還有利于緩解前列腺的痙攣,減少出血。
4、骨科大手術(shù)患者,頸椎,腰椎手術(shù),關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。
5、部分腹腔鏡手術(shù)者。
6、有高血壓或冠心病病史的手術(shù)患者,不完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可能會引起術(shù)后持續(xù)高血壓及心腦血管并發(fā)癥。
7、對疼痛非常敏感的手術(shù)患者。
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