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消化道出血量如何評估

消化道 消化道出血 出血量
主講專家
李芳
李芳 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 急診科

簡介:對于各種臨床急危重癥有豐富的處理經(jīng)驗,尤其擅長腎臟疾病特別是急慢性腎功能衰竭等疾病的中西醫(yī)診。
視頻內(nèi)容

消化道出血量可通過簡單的公式計算評估,但根據(jù)不同情況有所不同。

1、結(jié)合公式初步評估:

出血量在5毫升以上:大便潛血陽性。

出血量50-70毫升左右:出現(xiàn)柏油樣黑便。

出血量可能達(dá)到300-500毫升以上:有血流灌注受影響的癥狀,如頭暈、心慌、心率增快。

出血量可能在1000毫升以上:出現(xiàn)休克、血壓下降、心率增快,甚至尿量減少等情況。

2、還需結(jié)合病程具體評估:

人體血容量是體重的7%-8%的水平,如體重是50公斤,總血容量是4000毫升左右。如果有1000毫升的出血量,急性出血時,才可能會出現(xiàn)休克;慢性的出血,即幾天時間疊加出現(xiàn)的,也可能并沒有休克的表現(xiàn)。

所以,除了用簡單的判斷方法,還需要結(jié)合病程的長短來綜合評估出血量。

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