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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
為什么股骨頭壞死會引起膝關(guān)節(jié)痛，其實(shí)膝關(guān)節(jié)痛是股骨頭壞死一個(gè)非常典型癥狀，很多患者是通過不斷的看膝痛就診，然后其中在某個(gè)醫(yī)院就診的時(shí)候，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生判斷了他的膝關(guān)節(jié)的問題位于上方，就在通過一些檢查確認(rèn)發(fā)現(xiàn)了他是股骨頭壞死。其實(shí)在臨床過程是非常常見的，經(jīng)常因?yàn)橛行┤藭驗(yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛來看病，常規(guī)會給病人做髖關(guān)節(jié)四字實(shí)驗(yàn)，來判斷他的髖關(guān)節(jié)有沒有疼痛，讓髖關(guān)節(jié)做四字試驗(yàn)的膝關(guān)節(jié)會不會誘發(fā)疼痛。一旦有一些懷疑，我們都會做相關(guān)的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步排除，這個(gè)是非常必要的。因?yàn)楸徽`診和漏診的患者實(shí)在是太多了，而且股骨頭壞死，一旦漏診的進(jìn)入到中晚期階段的治療就非常的被動。
在早期的階段，我們通過一些藥物治療或是其他保守治療，微創(chuàng)治療還可以讓髖關(guān)節(jié)自身的關(guān)節(jié)，可以用上很多年來而不換關(guān)節(jié)。但是如果是持續(xù)沒有觀察到這個(gè)問題，有可能它的進(jìn)展會非常的快，從而可能要較早地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
這個(gè)因?yàn)檎麄€(gè)髖關(guān)節(jié)有一根特殊的神經(jīng)叫閉孔神經(jīng)，閉孔神經(jīng)經(jīng)過了髖關(guān)節(jié)以后，向大腿的內(nèi)側(cè)前方下行到一直到膝關(guān)節(jié)區(qū)域，整個(gè)分部區(qū)域是這樣的。所以髖關(guān)節(jié)有疼痛的時(shí)候，有時(shí)候反射或者映射到牽涉到膝關(guān)節(jié)疼痛，我們叫做牽涉痛的概念，也是臨床上非常常見的。所以遇到膝關(guān)節(jié)疼痛一定要留個(gè)心眼，有沒有髖關(guān)節(jié)的問題。
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股骨頭壞死疼痛部位在哪?
人的股骨在受到嚴(yán)重傷害以后，比如股骨骨折、股骨頭缺血或股骨位置的其他病變，就會引發(fā)一系列的股骨問題，最后可能導(dǎo)致股骨頭壞死。當(dāng)有了股骨頭壞死的病癥時(shí)，最明顯的的表現(xiàn)就是腿疼，而根據(jù)股骨頭壞死的輕重程度，每個(gè)人的疼痛部位也... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死會引起髖關(guān)節(jié)疼痛嗎？股骨頭壞死如何治療？
髖關(guān)節(jié)由股骨頭、股骨脛、股骨干、大粗隆、髖臼、骨盆共同組成的，是人體關(guān)節(jié)里面最大的一個(gè)關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)具有負(fù)重的功能，可以把軀體的力量傳送給下肢，同時(shí)髖關(guān)節(jié)也能做相當(dāng)范圍的前屈、后伸、外展、內(nèi)旋、外旋等運(yùn)動。因此，平時(shí)需要注... 詳細(xì)»
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如何自檢股骨頭壞死
股骨頭壞死是骨科的常見疾病，也稱為無菌性骨壞死、無血管性骨壞死，指由于脂肪栓塞、骨內(nèi)血管損害以及骨內(nèi)高壓等原因，導(dǎo)致股骨頭血供中斷或受損，引發(fā)骨細(xì)胞和骨髓成分死亡，影響修復(fù)。繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，如股骨頭塌陷等，造成患... 詳細(xì)»
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