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重癥肌無(wú)力用什么藥

肌無(wú)力 重癥肌無(wú)力 治療
主講專(zhuān)家
楊曉軍
楊曉軍 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 肌病科

簡(jiǎn)介:肌無(wú)力、胃腸病、肝病、老年病等。
視頻內(nèi)容

重癥肌無(wú)力治療藥物主要分為西藥以及中藥。

一、西藥:主要考慮重癥肌無(wú)力是自身免疫性疾病。

1、膽堿酯酶抑制劑:癥狀性治療最常用的是溴吡斯的明。溴吡斯的明是治療所有類(lèi)型重癥肌無(wú)力的一線藥物,可緩解、改善絕大部分患者的臨床癥狀。溴吡斯的明作為患者初始治療的首選藥物,依據(jù)病情與激素及其他非激素類(lèi)免疫抑制聯(lián)合使用。

2、免疫抑制藥物:包括糖皮質(zhì)激素(如醋酸潑尼松、甲潑尼龍等)和其他口服非激素類(lèi)免疫抑制劑。非激素類(lèi)免疫抑制劑在糖皮質(zhì)激素減量以及預(yù)防重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)中發(fā)揮重要作用。

3、靶向生物制劑:包括靶向補(bǔ)體的依庫(kù)珠單抗,以及適應(yīng)證外用藥的靶向B細(xì)胞的利妥昔單抗。此外,靶向免疫系統(tǒng)不同組分的生物制劑仍在臨床研究階段。

二、中藥:中醫(yī)根據(jù)重癥肌無(wú)力的表現(xiàn),把重癥肌無(wú)力歸屬為痿證類(lèi)病,認(rèn)為脾胃虛損,氣虛下陷是主要病機(jī)。其治療主要根據(jù)患者表現(xiàn)辨證論治,治療大法以“峻補(bǔ)脾胃”為主,著重于益氣升陽(yáng)以舉陷,強(qiáng)肌健力治五臟,可根據(jù)患者病情變化進(jìn)行中藥的辨證論治。

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