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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
簡介:內(nèi)分泌各種疾病的診治和各種危急重癥救治,特別是糖尿病及其各種急慢性并發(fā)癥、肥胖癥、痛風、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥等。
糖尿病到醫(yī)院怎么檢查,看患者有沒有癥狀,如果患者有典型的癥狀,比如說有三多一少的癥狀的時候,患者我建議查一個生化,看看血糖空腹有沒有超過7.0,或者餐后兩個小時有沒有找過11.1,是否有典型的糖尿病癥狀,還查尿常規(guī),尿糖有沒有4個+,3個+,尿酮體是陰性還是陽性,這是典型的糖尿病患者,但好多人說沒有典型的癥狀,就是到單位體檢的時候。
現(xiàn)在有個叫OGTT,糖耐量試驗,這是目前確診糖尿病所謂的金標準,就讓病人空腹抽個血,然后喝75克葡萄糖粉,半個小時,一個小時,兩個小時可以做一次,診斷標準是看兩個切點,一個是空腹,一個是餐后兩個小時,這是糖尿病的一個實驗室檢查,叫糖耐量受損。
還有個糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白反映了患者,最近兩到三個月血糖的平均值,但是因為中國的一個特殊條件,因為不同的地方?jīng)]有標準化,所以糖化血紅蛋白暫時還沒有納入,糖尿病的診斷標準,但它也是有提示意義的,所以在癥狀上不是很明顯的患者,做個糖耐量試驗,再同時查一個糖化血紅蛋白。
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