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主講專家
王敏
王敏 副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡介:糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、代謝性骨病、肥胖癥及相關(guān)性疾病(高脂血癥,高胰島素血癥,高尿酸血癥,多囊卵巢綜合征,代謝綜合征等),甲狀腺疾病、垂體腎上腺疾病的診斷和治療。
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糖尿病診斷,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前通用的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),還是按照世界衛(wèi)生組織1999年頒布的標(biāo)準(zhǔn),如下診斷。首先如果患者有三多一少的癥狀,靜脈抽血空腹血糖大于等于七點零或者,隨機血糖大于等于十一點一就可以診斷為糖尿病。但是如果對于沒有任何癥狀的患者,只有一次血糖達到上述標(biāo)準(zhǔn)是不能診斷的。

那應(yīng)該怎么診斷,沒有任何癥狀的患者的應(yīng)該在選隔日或者過一段時間,再重復(fù)靜脈的空腹血糖或者隨機血糖,如果空腹血糖大于等于七點零餐后血糖大于等于十一點一,也可以診斷。對于疑似糖尿病的患者,也可以進行口服葡萄糖耐量試驗俗稱ogtt實驗。就是口服葡萄糖七十五克之后,看診斷標(biāo)準(zhǔn)也就是空腹血糖大于七點零,大于等于七點零餐后兩小時的血糖大于等于十一點一,對于此類人群也可以通過ogtt實驗確診為糖尿病。

如果由于血糖升高,又沒有相應(yīng)的癥狀,復(fù)查并不高。對于此類人群就應(yīng)該建議過一段時間,再進行下一步確診實驗來明確是否存在糖代謝的紊亂。

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