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痛風急性期用藥

痛風 痛風的治療 痛風的用藥
主講專家
徐文明
徐文明 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科

簡介:內(nèi)分泌各種疾病的診治和各種危急重癥救治,特別是糖尿病及其各種急慢性并發(fā)癥、肥胖癥、痛風、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松癥等。
視頻內(nèi)容

痛風的幾個期的治療原則,是不同的時期是不一樣的,在單純的高尿酸血癥我們主要是降尿酸,在急性發(fā)作時候,我們主要是藥物治療,藥物主要消炎止痛,消炎止痛主要三大類,包括糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是目前我們抗炎治療,效果最強的一類藥,但那個藥的優(yōu)點就是快,確切,但缺點也是非常明顯的。

用了激素以后了,吃了以后特別容易反彈,而且激素包括全身性和局部應用,用了以后對血糖低,血壓,血脂,骨質(zhì)疏松,胃腸道反應都會帶來不利的影響,有一些患者長期局部注射激素以后,副作用是相當大的,所以臨床不太主張,長期的,局部的注射糖皮質(zhì)激素。

我們現(xiàn)在用的最多就是所謂的COX~2,環(huán)氧化酶~2抑制劑叫消炎止痛藥,是目前用的最多藥,這個藥的特點也是早期足量,比如我們用的塞來昔布和依托考昔,是臨床上用的效果最好,最常用的幾類藥,早期足量,早期早一粒,晚一粒,用到三五天后,癥狀緩解,減到一天一次,一次一粒。

還有秋水仙堿,一些病情診斷不清楚的時候,我們可以用秋水仙堿來診斷性治療,這個藥也是非常好的藥,這三個藥各有各的優(yōu)點和缺點,當然具體問題,有??漆t(yī)生具體去看待。

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