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急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些

胰腺炎 急性胰腺炎 并發(fā)癥
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾病(嚴重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

急性胰腺炎的并發(fā)癥分為局部和全身兩大類:

一、局部并發(fā)癥:

1、胰腺膿腫:常發(fā)生于急性胰腺炎的2-3周后,由于胰腺及周圍組織壞死,導(dǎo)致繼發(fā)感染,形成膿腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、腹痛,并在上腹部觸及腫塊,伴有中毒癥狀。

2、假性囊腫:常發(fā)生于病后3-4周,由于胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹而形成。

二、全身并發(fā)癥:

1、急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為突然發(fā)作、進行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療難以緩解。

2、急性腎衰竭:表現(xiàn)為少尿、蛋白尿等癥狀,還可能出現(xiàn)進行性血尿素氮、肌酐增高。

3、心臟異常:可伴有心包積液、心律失常和心力衰竭。

4、消化道出血:常由應(yīng)激性潰瘍或黏膜糜爛引起,而下消化道出血則可能由胰腺壞死,穿透了結(jié)腸所致。

5、胰性腦?。罕憩F(xiàn)為精神異常,如幻想、幻覺、躁狂狀戀以及定向力障礙等。

6、膿毒癥及真菌感染:早期以革蘭陰性桿菌為主,后期可能為混合菌,且真菌感染常與胰腺膿腫同時存在。

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