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姚佳佳 主治醫(yī)師
簡(jiǎn)介：各種白血病，淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤，骨髓增生異常綜合征，血友病，凝血功能異常，白細(xì)胞減少，貧血，血小板減少等疾病的診治。
溶血性貧血的治療首先要明確類型。
以臨床上最常見(jiàn)的溫抗體型自身免疫性溶血性貧血為例，如果完善了相關(guān)的檢查，明確患者是自免溶貧血后就要搜索是否還有背景疾病的存在，如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、淋巴瘤、特殊病毒感染、服用了特別的藥物誘發(fā)溶血性貧血，如果明確了背后有基礎(chǔ)疾病，就需要去除誘因，治療背景疾病，這樣才能夠徹底的對(duì)疾病進(jìn)行更好治療。
在治療背景疾病的同時(shí)，一線會(huì)首選糖皮質(zhì)激素治療，一定要遵從醫(yī)囑進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整，切忌自行停藥。很多患者可能覺(jué)得激素吃了以后副作用比較大，等到血象恢復(fù)了以后，立刻就自己把藥給停了，可能過(guò)不了多久，又會(huì)再次復(fù)發(fā)。
初診時(shí)，如果患者貧血重，可以給予輸血的支持治療或者大劑量丙球沖擊治療，如果激素治療效果不好的情況下，還可以選擇免疫抑制劑或利妥昔單抗這類的藥物。
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