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劉太省 主治醫(yī)師
簡(jiǎn)介:肺結(jié)節(jié)的篩查、隨訪、診斷治療及術(shù)后快速康復(fù)。
對(duì)于70歲的老人,在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度、生長(zhǎng)速度以及老人的整體健康狀況來制定處理方案。以下是三點(diǎn)建議:
1. 定期隨訪:如果結(jié)節(jié)較小、無癥狀且形態(tài)規(guī)則,通常建議定期隨訪觀察。每6至12個(gè)月進(jìn)行一次CT檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)是否有變化。大多數(shù)情況下,穩(wěn)定的結(jié)節(jié)無需進(jìn)一步處理。
2. 評(píng)估高危因素:對(duì)于有吸煙史、肺癌家族史或長(zhǎng)期職業(yè)暴露史的高危老人,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如PET-CT或活檢,以排除惡性可能。高危人群需要更加積極的隨訪和檢查。
3. 身體狀況與治療選擇:對(duì)于健康狀況較差的老人,如果結(jié)節(jié)較大或伴有癥狀,可能需要進(jìn)一步檢查。然而,當(dāng)手術(shù)和侵入性檢查的風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí),我們可能選擇保守治療,繼續(xù)密切監(jiān)測(cè),而非立即干預(yù)。如果結(jié)節(jié)無明顯惡性征象,觀察隨訪是一種安全且常見的處理方式。
總結(jié):對(duì)于70歲老人肺結(jié)節(jié)的處理,多以隨訪為主,除非有惡性傾向或癥狀,才需要進(jìn)一步檢查或治療。
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