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心梗的藥物治療有哪些

心肌梗死 心肌梗死藥物治療
主講專家
黃兆琦
黃兆琦 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡(jiǎn)介:從事心血管臨床工作十余年,對(duì)高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握心血管危急重癥搶救、專長(zhǎng)于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅長(zhǎng)于心肺功能的康復(fù)與評(píng)定,尤其是心臟疾病患者的心臟康復(fù)指導(dǎo)。
視頻內(nèi)容

心梗的藥物治療主要包括多種藥物。首先,抗血小板治療是關(guān)鍵,其中包括大家非常熟悉的阿司匹林和氯吡格雷。無(wú)論是有放支架還是沒(méi)有放支架,只要是近期心梗,一年內(nèi)的心?;颊?,都需要服用阿司匹林和氯吡格雷。當(dāng)然,抗血小板藥物還有其他種類,但最常用的是這兩大類。

其次,控制血脂的藥物也很重要,比如他汀類藥物。如果單用他汀類藥物無(wú)法有效控制血脂,有時(shí)還會(huì)聯(lián)合使用膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑。

第三大類重要的藥物是β受體阻斷劑,它們用于保護(hù)心臟。常用的β受體阻斷劑包括美托洛爾和比索洛爾等。

第四大類藥物也是保護(hù)心臟的,特別是在心梗后,心臟上形成疤痕時(shí),需要保護(hù)心臟結(jié)構(gòu),防止心臟功能下降。這時(shí)可能需要使用普利類藥物、沙坦類藥物或沙庫(kù)巴曲等藥物來(lái)保護(hù)心臟。

總的來(lái)說(shuō),心梗后的藥物保守治療主要包括這四大類藥物。除此之外,還需針對(duì)合并癥進(jìn)行治療,例如糖尿病患者需要控制血糖,高血壓患者需要控制血壓,腎功能不佳的患者還需要控制腎臟功能。

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