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江燕萍 主任醫(yī)師
簡介:優(yōu)生遺傳咨詢、圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷和胎兒宮內(nèi)治療,對高危妊娠管理、產(chǎn)科危急重癥搶救和優(yōu)生優(yōu)育等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
產(chǎn)后大出血的原因主要包括四個方面。
1、子宮收縮乏力:是產(chǎn)后出血最常見的原因。任何影響子宮肌纖維正常收縮和縮復(fù)功能的因素,都可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,例如子宮收縮疲勞、子宮撐得很大(如羊水過多、雙胎等情況),以及孕婦的心理負擔(dān)、體力消耗和高齡等因素,都可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,從而引起產(chǎn)后出血。
2、胎盤胎膜殘留:當(dāng)胎盤有一部分剝離,而有一部分沒有出來時,尤其是做過宮腔鏡或多次人流后子宮內(nèi)膜受損,胎盤就像樹根一樣長到子宮肌層里,不易剝離,這時會影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,而且剝離面上的血竇不能閉合,也會導(dǎo)致出血。
3、產(chǎn)道損傷:包括宮頸裂傷和陰道裂傷,這些損傷可能導(dǎo)致出血量較大,需要及時縫合止血。
4、凝血功能障礙:可能合并血小板減少、肝功能異?;蚰蜃由烧系K等,這些凝血功能異常也會導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
此外,還有其他原因,如羊水栓塞,也是引起產(chǎn)后出血的原因之一,但臨床上較為少見。
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產(chǎn)后出血的處理
產(chǎn)后出血通常是進行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療:要檢測患者的各項指標,保持呼吸道通暢,查找引起出血的原因,出血過多時,可輸注血小板以及血漿。2、藥物治療:當(dāng)存在子宮收縮乏力的情況時,可應(yīng)用促進子宮收縮的藥物... 詳細»
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什么產(chǎn)后大便出血
產(chǎn)后大便出血是一種常見的情況,通常是由于多種原因引起的。在產(chǎn)后五十天出現(xiàn)大便出血可能是由于以下原因?qū)е碌?。首先,產(chǎn)后由于分娩過程中身體受到了一定程度的損傷,可能導(dǎo)致產(chǎn)后惡露未完全排出或傷口未愈合,造成大便出血。分娩過程中... 詳細»
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預(yù)防晚期產(chǎn)后出血
產(chǎn)后晚期出血是指在分娩后24小時期間發(fā)生的大量子宮出血,出血量超過500毫升。最常見的發(fā)病率發(fā)生在出生后1至2周,有的甚至?xí)诔錾?周后持續(xù)發(fā)生,也被稱為產(chǎn)褥期出血。產(chǎn)后晚期出血的發(fā)生率與產(chǎn)前護理和產(chǎn)科質(zhì)量密切相關(guān)。近... 詳細»
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產(chǎn)后出血的定義
產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi),自然分娩出血量超過500ml,或者剖宮產(chǎn)術(shù)后出血量超過1000ml。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,通常與子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等原因有關(guān)。主要表現(xiàn)為胎兒和胎盤娩出后陰道出血,如... 詳細»
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產(chǎn)后出血的飲食
胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見于產(chǎn)后1~2周。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原... 詳細»