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直腸癌手術全解析,3種手術方式及適應癥

直腸癌
主講專家
黎旭光
黎旭光 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院 普外科

簡介:胃腸外科、肝膽胰外科、腹壁疝外科、甲狀腺和乳腺良惡性腫瘤、肛腸疾病的診治等。
視頻內容

直腸癌手術主要分為三種:

局部切除手術,適用于早期、局限在黏膜或黏膜下層、分化較好的直腸癌;Dixon手術,即經(jīng)腹直腸癌根治術,適用于距離齒狀線3-5公分以上的直腸癌,是目前應用最多的直腸癌根治術;Miles手術,即腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術,適用于距離肛門3-5公分以內的超低位直腸癌。

此外,Hartman手術適用于全身癥狀差、不能耐受Miles手術、急性梗阻下不適合一期吻合的直腸癌患者,經(jīng)腹直腸癌根治術后,近端腸管做造口,遠端做封閉。手術方式有開放、腔鏡和機器人手術,目前最主流的是腹腔鏡和機器人手術。除非患者是晚期直腸癌,已有轉移或梗阻穿孔,否則一般不考慮開腹手術。

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