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黎旭光 副主任醫(yī)師
簡介:胃腸外科、肝膽胰外科、腹壁疝外科、甲狀腺和乳腺良惡性腫瘤、肛腸疾病的診治等。
急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括:
首先,根據(jù)病史,患者如果在飽餐或大量飲酒后出現(xiàn)急性持續(xù)性中上腹疼痛,并伴有惡心、嘔吐、腹脹,這是診斷的重要依據(jù)。
其次,查體時(shí),上腹部有壓痛和反跳痛,可能在臍周或肋周,嚴(yán)重患者還可能出現(xiàn)青紫瘀斑和腹水,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,血淀粉酶在急性胰腺炎時(shí)會(huì)升高3倍以上,這是診斷的主要指標(biāo)。
此外,血脂肪酶也會(huì)升高,雖然比血淀粉酶升高晚,但持續(xù)時(shí)間更長,特異性更高。血鈣降低和血氧下降是重癥胰腺炎和預(yù)后不良的參考指標(biāo)。
最后,典型的影像學(xué)檢查包括B超、CT增強(qiáng)和CT平掃,這些檢查可以幫助做出初步判斷。