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聽神經(jīng)瘤需要做開顱手術(shù)嗎?

聽神經(jīng)瘤 聽神經(jīng)瘤治療
主講專家
甘武
甘武 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:腦腫瘤、腦積?等的微創(chuàng)?術(shù)治療,率先開展并推?個(gè)體化精準(zhǔn)微創(chuàng)?術(shù)。
視頻內(nèi)容

聽神經(jīng)瘤進(jìn)行手術(shù)時(shí),如果是開顱手術(shù),腫瘤通常長在神經(jīng)上,位于顱骨包圍的內(nèi)部。因此,無論采用哪種方法,幾乎都需要對(duì)骨頭進(jìn)行輕微磨除,打開一個(gè)窗口以便手術(shù)。

手術(shù)入路有多種,例如最常見的耳朵后面乙狀竇后入路,還有中顱窩底入路,甚至有些手術(shù)是從耳朵洞,即外耳道進(jìn)入的,如經(jīng)迷路或外耳道的經(jīng)耳道入路切除腫瘤。本質(zhì)上,這些方法都需要打開一部分骨頭,因此在切除腫瘤后,都會(huì)與顱內(nèi)相通。當(dāng)然,手術(shù)需要根據(jù)個(gè)體情況來設(shè)計(jì),目前的目標(biāo)是使手術(shù)更微創(chuàng),比如通過與傳統(tǒng)方法相比,盡量使刀口更小。但前提是要確保手術(shù)安全有效,能夠順利切除腫瘤。在此基礎(chǔ)上,可以設(shè)計(jì)更小的刀口,打開更少的骨頭,減少腦組織的暴露,更好地保護(hù)周圍組織?;驹瓌t是能夠清楚地看到腫瘤并將其切除,而不是單純追求小洞。如果腫瘤很大,一個(gè)小洞是不可行的。

因此,根據(jù)腫瘤的大小,可以相應(yīng)地調(diào)整切口大小,以滿足切除需求??傮w目標(biāo)是在切除腫瘤的同時(shí)保護(hù)正常的腦組織、神經(jīng)和血管,以獲得更高的整體效益。

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