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李鋒 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)
簡(jiǎn)介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
鼻咽癌的放療主要包括以下幾種:
1、二維常規(guī)放療:其特點(diǎn)是基于二維影像,照射范圍較大,精度較低,副作用也較大。一般是在資源有限或早期設(shè)備條件不足時(shí)使用,現(xiàn)在已較少使用。
2、三維適形放療:其特點(diǎn)是利用三維影像技術(shù),精確勾畫(huà)腫瘤和周?chē)M織,照射范圍更適形。同時(shí)可減少對(duì)正常組織的損傷,提高治療精度。
3、調(diào)強(qiáng)放射治療:其特點(diǎn)是通過(guò)調(diào)整射線(xiàn)強(qiáng)度,使高劑量區(qū)與腫瘤形狀高度一致,進(jìn)一步減少對(duì)正常組織的損傷,尤其適合復(fù)雜解剖區(qū)域,是目前使用較為廣泛的一種放射治療方式。
4、容積調(diào)強(qiáng)弧形治療:在IMRT基礎(chǔ)上,通過(guò)弧形照射實(shí)現(xiàn)更高效的劑量分布。其優(yōu)點(diǎn)是治療時(shí)間短,劑量分布更優(yōu)。
5、質(zhì)子治療特點(diǎn):利用質(zhì)子束的布拉格峰特性,精準(zhǔn)照射腫瘤,減少對(duì)后方正常組織的損傷。其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)正常組織的損傷更小,適合靠近關(guān)鍵正常組織及器官的腫瘤。
6、立體定向放射治療:高劑量、少分次的精確放療。優(yōu)點(diǎn)是治療時(shí)間短,局部控制率高,主要用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的姑息治療。